Az emberek egy része genetikai okokból nem képes a szintetikus T4 pajzsmirigy-hormont megfelelően T3-má alakítani, azaz ugyan normál TSH mellett, de továbbra is az alulműködés tüneteit és jeleit (pl. mentális renyheség, székrekedés vagy hízékonyság) fogja mutatni. (Forrás)
Forrás: Panicker V et al.. Common variation in the DIO2 gene predicts baseline psychological well-being and response to combination thyroxine plus triiodothyronine therapy in hypothyroid patients. J Clin Endocrinol Metab. 2009 May;94(5):1623-9.